難題有望破解！近日，廣東省首批長期照護師職業(yè)技能等級證書頒發(fā)儀式在廣州舉辦，101名考試合格的考生正式成為廣東省首批持證上崗的長期照護師，標志著這一新型職業(yè)工種正式在廣東落地，更意味著廣東1300萬65歲以上的人群老有所“護”。

18歲被叫“阿姨”，今得“正名”

34歲的鄺映媚是廣東省首批長期照護師職業(yè)等級技能證書的獲得者之一。就在幾天前，鄺映媚和其他100名考生先后參加了閉卷機考和現(xiàn)場模擬操作兩場考試。模擬操作環(huán)節(jié)涵蓋了排泄照護、輔助進食以及應(yīng)急處置等多個方面。通過考核后，獲頒(初級)長期照護師職業(yè)等級技能證書(以下簡稱“長護證”)。這意味著他們能夠勝任失能、半失能人群的基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理、功能維護、心理照護等服務(wù)，可以在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等場所，為享受長期護理保險待遇人員等人群提供專業(yè)服務(wù)。

長期照護師作為一個新職業(yè)工種，去年迎來首份職業(yè)規(guī)范——長期照護師國家職業(yè)標準。“之前我們常常會被人誤認為保姆、護工……”15年前鄺映媚從職業(yè)學(xué)校的護理專業(yè)畢業(yè)后就進入廣州市老人院擔任護理員工作至今。剛工作時，才18歲的她就常常被叫作“阿姨”，心里滿是委屈。如今，大眾的觀念在悄然改變，她的工作技能也在不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、實踐中成長，月薪已過萬，長護證更是為她“正名”，她頗有揚眉吐氣之感。

有望破解行業(yè)“人員流動性高”難題

羊城晚報記者在采訪中了解到，廣東長護證報考火爆，養(yǎng)老機構(gòu)紛紛派出了骨干力量參加具有里程碑意義的“首考”。

這場考試為何會在業(yè)內(nèi)引起強烈震動？“養(yǎng)老機構(gòu)的一線護理人員平均流動率高達30%，員工培訓(xùn)一直是機構(gòu)較大的成本投入。而長期照護師職業(yè)技能等級認定考試以及前期的培訓(xùn)，能為養(yǎng)老機構(gòu)在入職培訓(xùn)方面大大減負。”椿萱茂老年公寓總經(jīng)理侯湘華在接受采訪時說。

垂暮不離親，養(yǎng)老不離家。更多失能、半失能老人是在社區(qū)、家中享受長護險照護服務(wù)。“一家依”是一家長護險居家上門定點服務(wù)機構(gòu)，目前服務(wù)1300多名失能、半失能人士，有養(yǎng)老護理員、照護管理員、康復(fù)治療師等專業(yè)人員一千余人，按約定時間上門提供照護服務(wù)。“人員流動性高、專業(yè)能力差異大、部分用戶或家屬對護理員專業(yè)性存疑等，是我們正在面對的挑戰(zhàn)。”“一家依”相關(guān)負責(zé)人告訴記者，長護證的推行將有利于照護質(zhì)量和專業(yè)性的提升。此前，部分護理員缺乏專業(yè)疾病照護經(jīng)驗，面對復(fù)雜照護需求(如認知癥老人)時服務(wù)質(zhì)量參差不齊。長期照護師經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握專業(yè)的護理技能、疾病管理知識、心理慰藉技巧和溝通能力，這顯著提升了照護服務(wù)的標準化和專業(yè)化水平。另一方面，將能夠根據(jù)失能、半失能老人、重度殘疾人等不同個體的具體狀況和需求，制定并實施個性化的照護計劃。在改善失能人群生活質(zhì)量的同時，也緩解了家庭照護壓力，減輕“一人失能，全家失衡”的困境。

作為全國首批、省內(nèi)唯一的長護險制度試點城市，廣州市從2017年8月至2025年5月，已累計超過13萬人享受長護險待遇，有長護定點機構(gòu)269家、康復(fù)輔助器具租賃機構(gòu)3家，服務(wù)范圍覆蓋全市。長護險制度的核心要義是服務(wù)，長期照護師作為核心服務(wù)的提供者，其專業(yè)水平、隊伍規(guī)模和穩(wěn)定性直接關(guān)系長護險的服務(wù)質(zhì)量與可持續(xù)性，建設(shè)一支專業(yè)的長期照護隊伍，填補了失能照護領(lǐng)域?qū)I(yè)化、職業(yè)化的空白，解決了“用什么樣的標準提供服務(wù)”和“由什么樣的人來提供服務(wù)”的問題，有力推動了長期護理保險從制度覆蓋到提質(zhì)增效的轉(zhuǎn)型升級。

未來長護證或會成為從業(yè)門檻

以往，照護人員通常會考養(yǎng)老護理員證或是護士證等，憑借這些證書來照護享受長護險待遇的長者。隨著長期照護師職業(yè)技能等級認定的啟動，未來長護證將會成為該行業(yè)的從業(yè)門檻。“以后在招聘時，肯定會向已經(jīng)拿到長護證的人員傾斜。”侯湘華說。

“我現(xiàn)在考到了初級長護證，以后肯定會奔著中級、高級去。” 鄺映媚說，期待這在工資上能有所體現(xiàn)。

醫(yī)保部門透露，正在探索將護理服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員持證率納入定點準入、考核評價等指標體系，引導(dǎo)護理服務(wù)機構(gòu)優(yōu)先錄用持證人員。

此外，醫(yī)保部門也正探索支付激勵政策。建立與長護證等級相銜接的支付機制，結(jié)合初、中、高不同等級實行不同的支付標準，給予差異化的激勵，讓從業(yè)人員和服務(wù)機構(gòu)充分感受到“持證、無證不一樣”“不同等級不一樣”，激發(fā)從業(yè)人員和服務(wù)機構(gòu)參加培訓(xùn)、提升技能水平的積極性、主動性。

據(jù)了解，長期照護師設(shè)有三個等級，分別是五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工。此次頒發(fā)的長護證是五級(即初級)，四級、三級考試的題庫正在建設(shè)中。未來，隨著覆蓋初級-中級-高級長期照護師的完整職業(yè)發(fā)展梯隊的形成，薪酬福利和職業(yè)發(fā)展通道的完善，有助于吸引和留住人才，提升從業(yè)者的職業(yè)自豪感和穩(wěn)定性。

據(jù)了解，本次廣東考試符合條件的均可報名。從首場考試考生的構(gòu)成情況來看，呈現(xiàn)出學(xué)歷層次高、年齡結(jié)構(gòu)優(yōu)的顯著特點?？忌蟛糠譃榇髮W(xué)專科以上學(xué)歷，這一現(xiàn)象充分體現(xiàn)了該職業(yè)對高素質(zhì)人才的強大吸引力。同時，考生年齡跨度從23歲至49歲，平均年齡為35歲，形成了老中青相結(jié)合的合理人才梯隊。

為了壯大長期照護師隊伍，廣東誠意滿滿。長期照護師培訓(xùn)已經(jīng)納入廣東省“技能照亮前程 人才賦能產(chǎn)業(yè)”培訓(xùn)行動方案和廣東省職業(yè)技能培訓(xùn)補貼標準目錄。人社、醫(yī)保、工會、婦聯(lián)等部門正協(xié)同推動培訓(xùn)專項補貼計劃精準到位，讓符合條件的長期照護師充分享受到各項補貼扶持政策，并積極爭取將長期照護師納入當?shù)芈毠す婊稹ｍ椦a助資金等支持范圍，為更多從業(yè)人員在學(xué)費補貼、生活補助、實習(xí)實踐等方面爭取傾斜性支持。